Какие костыли лучше: подмышечные или локтевые?

Костыли – это одно из древнейших изобретений, дошедшее до нас из глубины веков. На протяжении многих столетий при травмах ног люди помогали себе при помощи этой незаменимой конструкции. Однако современные костыли приобрели продуманность конструкций, дополнительные функции и особое удобство. Кроме того, появилось несколько вариаций, среди которых выделяются два основных типа: с опорой на подмышечную впадину – классический вариант или же с опорой под локоть – так называемые "канадки". И те и другие изготавливаются из надежных материалов, обладают своим комфортом, но как выбрать и понять, какие костыли удобнее – подмышечные или локтевые? Об этом Вы узнаете из нашей статьи.

Выбор дополнительного средства опоры

Врачи пишут указания к применению костылей, когда пациенту требуется постоянная твердая опора из-за травмы или ампутации ноги. В зависимости от продолжительности использования, а также особенностей травм, рекомендуется тот или иной вариант:

• Подмышечные – в случаях, когда требуется полная разгрузка ноги, на нее совсем нельзя наступать. Обычно применяются на первом этапе реабилитации, а также когда пациент не может нагружать сильно руки.
• Локтевые – применяются, когда начальный этап реабилитации уже пройден, а также когда пациент может самостоятельно недолго стоять или ходить, и при этом достаточно вынослив, чтобы испытывать нагрузку на руки. Больная нога разгружается частично, на нее разрешается наступать.

Кроме того, подмышечные модели не рекомендуется применять на постоянной основе дольше 2 лет, так как особенности опоры могут вызвать болевые ощущения в плечевом суставе и мышцах. По этой причине канадки считаются лучшим вариантом для продолжительного использования, тогда как классический вариант оптимален для начальных стадий реабилитации. По этой причине решать, какие костыли лучше, подмышечные или локтевые, рекомендуется в зависимости от особенности травмы и медицинских назначений.

Другими параметрами, на которые стоит обратить внимание, являются:

• Вес опор (пары) – оптимальный составляет от 1 до 1,5 кг. Более тяжелые, усиленные модели предназначаются для пациентов с избыточным весом.
• Материал – дерево или алюминиевый сплав. Первый вариант дешевле, однако, второй считается более надежным.
• Наконечник – если он выполнен в форме конуса, то будет более устойчивым, что является преимуществом.
• Возможность регулировки, а также сборки и разборки – большой функционал пойдет на пользу, особенно, если подразумевается длительное использование.
• Цвет и дизайн – современные производители предлагают большое разнообразие моделей на любой вкус, чтобы костыли вызывали меньше негативных эмоций.

Но чтобы чувствовать себя уверенно и комфортно, после подбора типа необходимо правильно подобрать модель по размеру. Это поможет избежать дискомфорта и негативных последствий.

Как подобрать подмышечные костыли?

Данный тип опор позволяет при движении основной упор перенести на плечи, при этом руки испытывают наименьшую нагрузку. Они могут показаться весьма громоздкими, однако это компенсируется комфортом пациента, который ощущает себя устойчиво. Несмотря на внешнюю простоту конструкции, размеры подмышечных костылей нужно выбирать очень тщательно.

Чтобы узнать, какой высоты должны быть костыли, необходимо, чтобы пациент стоял ровно, при этом, желательно, в привычной для него обуви на удобной подошве. Пациент упирает костыль в пол, при этом наконечник должен быть от ступни на расстоянии 15 сантиметров. Если у пациента широкие бедра, то наконечник отодвигается чуть дальше. В таком положении необходимо замерить расстояние между верхней частью костыля и подмышечной впадиной. Правильное значение составляет 4-5 см. Высота рукояти для кисти при этом замеряется следующим образом: пациент должен согнуть опущенную вниз руку под углом 25-30 градусов: ручка должна быть на уровне кулака. Если полученные результаты не соответствуют норме – отрегулируйте изделие.

Когда пациент не может подняться и стоять без опоры, то существует метод, как подобрать костыли подмышечные по росту. Примерная длина рассчитывается по формуле: рост пациента (см) минус 40 см. Данный способ не дает высокой точности, однако когда пациент уже сможет стоять, длину устройства можно будет отрегулировать.

Хождение на костылях требует особой сноровки, не стоит пугаться, если изначально ощущается неудобство. Но если после тренировки ощущение дискомфорта сохранится, то необходимо снова проверить все размеры и проконсультироваться с лечащим врачом.

Как подобрать костыли под локоть?

Подлокотный вариант выбирать несколько сложнее, так как опора приходится на руку, а следовательно – поддерживающая манжета должна правильно располагаться и быть определенной ширины.

Чтобы определить длину изделия пациент должен опереться на костыль, наконечник, как и в случае подмышечных, опирается на пол в 15-ти см от ступни. В этом положении рука должна быть согнута под углом 15-20 градусов. Далее нужно замерить расстояние обхватывающей манжеты от края локтя:

• при росте 150 см и ниже – 4-4,5 см
• в районе 170 см – 5-7 см
• 180 см и более – около 10 см

Существует проверка, по которой можно понять, правильно ли отрегулирована канадка: пациент должен встать прямо и опустить расслабленные руки. Если длина подобрана верно – линия изгиба запястья совпадёт с верхним уровнем рукоятки. Если же нет, то попробуйте подрегулировать высоту. Также обратите внимание на то, насколько сильно манжета сжимает руку пациента – она должна плотно облегать ее, но при этом не сдавливать, не пережимать, но и не болтаться.
Правильный выбор обеспечит Вам комфорт при использовании дополнительных опорных средств.